Resumo O presente estudo é um estudo clínico prospectivo, controlado, randomizado e de longo curto prazo, com o objetivo de avaliar o desempenho clínico de restauraç ões adesivas cerâmica vítrea reforçada com dissilicato de lítio e cerâmica feldspática por um período de até 2 anos. Um total de 11 pacientes (7 mulheres, 4 homens; faixa etária: 18-60 anos, idade média: 39 anos) foram inseridas para este estudo. Cada paciente recebeu duas restaurações por grupo em um delineamento de boca dividida. LD: Onze onlays, realizados com cerâmica à base de dissilicato de lítio (IPS e.max CAD, Ivoclar Vivadent, Schaan, Liechtenstein); e FP: Onze onlays, realizados com cerâmica feldspática (Vita Mark II, Vita Zanhfabrik, Bad Säckingen). Os retornos foram realizados em 2 semanas (linha de base = R1), 1 ano (R2) e 2 anos (R3) após a cimentação, por três investigadores independentes, cegos e calibrados, usando espelhos, óculos de aumento, sondas e radiografias interproximais. Foram avaliadas a sensibilidade pós-operatória, cárie secundária, integridade marginal, descoloração marginal, correspondência de cores, rugosidade da superfície, integridade dentária e integridade da restauração. O teste de Friedman (95%) foi utilizado para determinar se havia uma diferença estatisticamente significante na comparação periódica dos parâmetros nas restaurações cerâmicas. Um total de 95,4% das restaurações estava clinicamente aceitável no retorno de 2 anos, sem diferença para qualquer parâmetro de avaliação para ambos os materiais cerâmicos. Com base nos dados de 2 anos, as restaurações CAD-CAM fabricados com cerâmica feldspática e à base de dissilicato de lítio apresentaram desempenho clínico semelhante.

Abstract The present study was a prospective, controlled, randomized, clinical short-term trial aiming to evaluate the clinical performance of adhesively luted, lithium disilicate and feldspathic glass-ceramics onlays over a period up to 2 years. A total of 11 patients (7 female, 4 male; age range: 18-60 years, mean age: 39 years) were selected for this study. Each patient received a maximum of two restorations per group in a split-mouth-design. LD: Eleven onlays, performed with lithium disilicate-based ceramic (IPS e.max CAD, Ivoclar Vivadent, Schaan, Liechtenstein), and FP: Eleven onlays, performed with feldspathic ceramic (Vita Mark II, Vita Zanhfabrik, Bad Säckingen). Recalls were performed at 2 weeks (baseline = R1), 1 year (R2) and 2 years (R3) after the cementation by three calibrated blinded independent investigators using mirrors, magnifying eyeglasses, probes and bitewing radiographs. The postoperative sensitivity, secondary caries, marginal integrity, marginal discoloration, color match, surface roughness, tooth integrity, and restoration integrity were evaluated. The Friedman test was used to determine if there was a statistically significant difference in time-to-time comparison of the parameters in the ceramics restorations. A total of 95.4% of the restorations were clinically acceptable at the 2-year recall, without a difference for any evaluation parameter for both ceramic materials. Based on the 2-year data, the CAD-CAM onlays manufactured with feldspathic and lithium-disilicate based ceramics showed similar clinical performance.

Resumo Introdução A inclinação dos implantes pode ser corrigida através de mini-pilares de diferentes angulações. Objetivo Analisar a influência de implantes com hexágono externo em diferentes inclinações (3 níveis) na distribuição de microdeformações geradas em torno de três implantes. Método Um modelo geométrico de osso foi criado através do software CAD Rhinoceros (versão 5.0 SR8, Mcneel North America, Seattle, WA, EUA). Três implantes (4,1 × 13 mm) foram modelados e inseridos no interior do substrato em três diferentes inclinações: 0º, 17º e 30º. Em seguida, todos os grupos receberam mini-pilares cônicos, parafusos de fixação e prótese simplificada. A geometria final foi exportada em formato STEP para software de análise e todos os materiais foram considerados homogêneos, isotrópicos e linearmente elásticos. Uma carga axial (300N) foi aplicada no centro da prótese. Um estudo in vitro foi conduzido com as mesmas condições e grupos para validar o modelo tridimensional. Resultado A concentração de tensão ocorreu na área externa dos implantes, em contato com o osso cortical e o hexágono externo. Para o simulador ósseo, a deformação aumentou na região peri-implantar de acordo com o aumento da inclinação do implante. A diferença entre os grupos foi significativa (p = 0.000). O grupo de 30º apresentou maior concentração de tensão e deformação. Conclusão O aumento da microdeformação e das tensões ao redor dos implantes aumenta diretamente proporcional ao aumento do ângulo de instalação.

Abstract Introduction Implant inclinations can be corrected using mini abutments at different angulations. Objective To analyze the influence of external hexagon implants in different inclinations (3 levels) on the microstrain distribution generated around three implants. Method A geometric bone model was created through Rhinoceros CAD software (version 5.0 SR8, Mcneel North America, Seattle, WA, USA). Three implants (4.1 × 13 mm) were modeled and inserted inside the substrate at three different inclinations: 0º, 17º and 30º. Next, all groups received mini conical abutments, fixation screws and a simplified prosthesis. The final geometry was exported in STEP format to analysis software and all materials were considered homogeneous, isotropic and linearly elastic. An axial load (300N) was applied on the center of the prosthesis. An in vitro study was conducted with same conditions and groups for validating the tridimentional model. Result Stress was concentrated on the external area of the implants, in contact with the cortical bone and external hexagon. For the bone simulator, the strain increased in the peri-implant region according to the increase in the implant’s inclination. The difference between groups was significant (p = 0.000). The 30º group presented higher stress and strain concentration. Conclusion The microstrain and stress increase around implants directly proportional to the increase of the installation angle.

Resumo Introdução O ajuste entre a prótese e o implante é fundamental para determinar a longevidade do tratamento e manutenção do osso periimplantar. Objetivo Avaliar o desajuste vertical entre diferentes infraestruturas metálicas e plataforma dos implantes, a fim de fornecer informação, para auxiliar na escolha do metal a ser utilizado. Material e método O estudo utilizou componentes do tipo UCLA (N=40), com antirrotacional, foram divididos da seguinte forma: componentes usinados em titânio (n=10), componentes fundidos em titânio (n=10), níquel-cromo-titânio-molibdênio (n=10) e em níquel-cromo (n=10). Após o torque, as amostras foram analisados em estereomicroscópio. Para caracterização em MEV, foram utilizadas as amostras mais representativas, com maior e menor desajuste vertical. Resultado Os dados foram analisados por média e desvio padrão e submetidos ao teste ANOVA ONE way, onde os grupos foram estatisticamente diferentes (p=<0,05), seguido do teste TUKEY. Conclusão A escolha do infraestrutura influencia no valor do desajuste vertical, sendo que o grupo usinado em Ti apresentou o menor valor de desajuste, e o grupo fundido em Ni Cr o grupo com maior valor de desajuste vertical.

Abstract Introduction The fit between abutment and implant is crucial to determine the longevity of implant-supported prostheses and the maintenance of peri-implant bones. Objective To evaluate the vertical misfit between different abutments in order to provide information to assist abutment selection. Material and method UCLA components (N=40) with anti-rotational system were divided as follows: components usinated in titanium (n=10) and plastic components cast proportionally in titanium (n=10), nickel-chromium-titanium-molybdenum (n=10) and nickel-chromium (n=10) alloys. All components were submitted to stereomicroscope analysis and were randomly selected for characterization by SEM. Result Data were analyzed using mean and standard deviation and subjected to ANOVA-one way, where the groups proved to statistically different (p=<0.05), followed by Tukey’s test. Conclusion The selection of material influences the value of vertical misfit. The group machined in Ti showed the lowest value while the group cast in Ni Cr showed the highest value of vertical misfit.

Resumo O objetivo do estudo foi avaliar o efeito de tratamentos de superfície para melhora a união entre zircônia-porcelana. Os materiais testados foram 3Y-TZP e VM9. Os blocos de 3Y-TZP foram cortados em quadrados, polidos e sinterizados. Os tratamentos de superfície foram: Rocatec soft e aplicação de silano (TBS), vitrificação e ácido fluorídrico (GA), vitrificação, ácido fluorídrico e aplicação de silano (GAS), deposição de nanofilme de sílica (NF) e ausência de tratamento (C). Após os tratamentos, cilindros de porcelana foram construídos sobre as amostras e sinterizados. Após a sinterização da porcelana, todas as amostras foram submetidas a ciclos térmicos (6000 ciclos). Em seguida, os espécimes foram acoplados em uma máquina de ensaio universal e foi realizado o teste de micro cisalhamento a uma velocidade de 1,0 mm/min. As fraturas foram analisadas por estereomicroscópio e MEV. Os dados foram submetidos à ANOVA 1fator e teste de Tukey (5%). A resistência de união zircônia-porcelana foi afetado pelos tratamentos de superfície de cerâmica (p=0,0001). GA e GAS registraram os maiores valores de resistência de união, os valores mais baixos de resistência de união foram observados no grupo C (ausência de tratamento) (19,5 ± 3a, 16,2 ± 4ab e 10,1 ± 4c respectivamente). Houve predominância de falhas adesivas. Portanto, a vitrificação pode ser considerada uma opção para aumentar a resistência de união entre zircônia-porcelana.

Abstract The aim of this study was to assess whether surface treatment improves zirconia-porcelain adhesion. The 3Y-TZP blocks were cut into squares, then polished and sintered. The zirconia surface treatments were performed as follows: no treatment (C); tribochemical silica coating (TBS); glaze application + hydrofluoric acid etching (GA); glaze application + hydrofluoric acid etching + silanization (GAS); deposition of silica nanofilm (NF). After treatments, veneering porcelain cylinders (3.3 x 3.3 mm) were built up on all specimens and fired. Then the specimens were subjected to thermal cycling (6000 cycles), and subjected to shear test. Fractures were analyzed by stereomicroscopy and SEM. Data were statistically analyzed by 1-way ANOVA and Tukey's test (5%). Zirconia-porcelain bond strength was affected by the ceramic surface treatments (p=0.0001). GA (19.5±3 MPa) and GAS (16.2±4 MPa) recorded the highest bond strength values, while control group had the lowest bond value (10.1±4 MPa). Adhesive failure of the samples predominated. Therefore, glaze application as 3Y-TZP treatment before veneering porcelain stratification may enhance zirconia-porcelain adhesion.

INTRODUÇÃO: O controle das microdeformações ao redor dos implantes é um fator que pode levar a uma melhor osseointegração e manutenção das estruturas ósseas.OBJETIVO: Avaliar a distribuição de tensões ao redor dos implantes,utilizando-se a extensometria, sob a influência da aplicação de cargas estáticas axiais e não axiais em próteses parciais fixas de três elementos, em diferentes pontos de aplicação de carga.MATERIAL E MÉTODO: Em um bloco de poliuretano, foram instalados três implantes de hexágono interno e, sobre esses implantes, pilares protéticos microunit foram conectados com torque de 20 Ncm. Cilindros plásticos foram utilizados para realização dos enceramentos padronizados que, posteriormente, foram fundidos em liga de cobalto cromo. Extensômetros foram colados na superfície do bloco ao redor dos três implantes. As estruturas metálicas foram parafusadas com torque de 10 Ncm cada. Em seguida, foram realizados carregamentos verticais estáticos de 30 kgf, durante dez segundos, em cinco pontos pré-determinados (A, B, C, D e E), utilizando um dispositivo de aplicação de cargas (DAC).RESULTADO: Os dados foram analisados pelo teste RM ANOVA, que indicou que o efeito entre o ponto de aplicação de carga e os diferentes corpos de prova não foi estatisticamente significante, enquanto que, para o efeito entre os pontos de aplicação de carga, houve diferença (p=0,0001). Em seguida, aplicou-se o teste de comparação múltipla de Tukey.CONCLUSÃO: A aplicação de carga sobre os pontos não axiais D e E produziu um aumento da magnitude de microdeformação ao redor dos implantes.

INTRODUCTION: The control of the micro strain surrounding implants is a factor that can lead to a better osseointegration and maintenance of bone structures.OBJECTIVE: evaluate in vitro, using strain gauge analysis , the influence of the axial and non-axial static load in implant-supported fixed partial dentures, varying the point of load application.MATERIAL AND METHOD: In a block of polyurethane three internal hexagonal implants were installed, on implants abutments microunit were connected with torque of 20 Ncm, and plastic prosthetic cylinders were screwed on to the abutments, which received standard patterns cast in Co-Cr alloy (n=10). Four strain gauges were bonded on the surface of the block tangentially to the three implants. Each metallic structure was screwed onto the microunit with a 10 Ncm torque. With a load application device (DAC) static vertical loads of 30kgf were applied for ten seconds at five predetermined points (A, B, C, D and E).RESULT: Result analyzed by RM ANOVA, in which the effect of the point of load application and differents specimens were not statistically significant, whereas regarding the points of load application presented statistical differenced (p=0.0001). Applying Tukey's multiple comparison tests.CONCLUSION: The application of load on the non-axial points D and E produced an increase in the magnitude of micro strain around implants.